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자게
2015.04.25 06:52

선배님들 조언 부탁드립니다.

조회 수 2460 추천 수 0 댓글 5
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현재 기공실에서 근무중인 6년차 기사입니다.

 

오늘 원장님께서 호출하셔서 나가보니 제가 만든 크라운이 세컨에서는 잘 맞는데 구강에서 너무 타이트 했습니다.

 

그래서 원장님께서 구강에서 조절하고 보니 세컨에서 너무 터무니 없이 공간이 비어서 왜 그런지 원장님께서 물어보시는데

 

그자리에서 머라 답은 못하고 답답한 마음에 글을 남깁니다.

 

주변에 전화로 물어보니 다들 임프 변형이라고만 하는데 마진이랑 바이트는 정확히 맞은걸로 봐서는 그건아닌것 같고

 

전에 몇번 이런적이 있었다고 하니 슬슬 걱정이 되네요.

 

모델 작업도 혼수비 지켜서 하고 있는데 어디서 잘 못된거지 모르겠습니다.

 

 

  • profile
    Muam[無庵]박정기 2015.04.25 08:52
    자연치는 움직입니다.

    이 치아는 특별한 교합에 의해 위치이동해 있었을것입니다.
    이는 약 3일이면 원래의 위치로 거의 완벽하게 돌아옵니다.
    외부의 자극이나 교합압이 없어진다면 기꺼이 그 지대치는 원위치 합니다.


    가장 간단히 해결할수 있는 방법은
    치아를 프랩후 자켓을 끼우든 끼우지 않든 3일후에 인상을 채득해서
    보철을 만들면 잘 맞습니다.

    이런 지대치에 제아무리 세컨에 잘 맞춘다고 해도 결과는 좋지 못합니다.
    치아는 움직이기 때문입니다.
    즉, 리임프하여 크라운을 만들면 아주 잘 맞습니다.

    보철을 필요로 하는 치아는 분명 교합에 문제가 있는 치아일것입니다.
    즉, 문제가 있는 치아이므로 삭제로 인해 그 방해물이 없어지면 원위치 하게 되는 것입니다.

    거래 치과의사와 잘 얘기 해 보세요.
    어렵겠지만요.
    프랩후 3일쯤 지나면 마진도 잘 보입니다.^^*
  • ?
    미륵 2015.04.25 14:50
    개인적인 의견을 적자면.. 모델상에서 바이트랑 모델이랑 잘맞아서 마운팅까지 잘물리셨다면..
    바이트, 인상체는 문제가 없는거 같습니다.

    구강내의 어떤 요인에 의해서 구강안 조건이 바뀐거같은데
    기공사분께서 아답을 덜봐서 걸려서 덜 들어갔을경우 컨택이 맞지 않는경우 빼곤...
    안착이 잘되었다면
    그걸 기공사에게 왜그러냐고 물으면 안될듯 싶지 한데...

    아니면 양쪽컨택이라면 컨택보실때 좌우 컨택세기의 배분을 잘 나누지 못했을경우 그러거나...
  • ?
    탄탄 2015.04.25 16:03
    전 두가지 정도 추측하는데요..(얼마전에 저도 겪었던 일입니다.)

    1. 세컨작업을 하셨다 하셨는데요.

    제 3자가 세컨 작업을 한 완성물을 3번째 모델에 넣었을때 안들어가는 경우가 생각보다 종종 있습니다.
    컨택작업 하시면서 세컨에서도 작업하시기 때문에 석고가 조금씩 깎여서 하나도 손상없는 모델에서는 덜들어가 안맞는경우구요

    2. 컨택이 강했다 약했다 모델과 구강의 오차가 있는경우에는요

    bite tray로 인상 채득시 위에 글쓰셨던 무암 소장님 말씀처럼 자연치의 움직임이 있어 교합상태로 인상 채득하기 때문에
    교합의 문제가 있으신 분의 경우 지대치가 움직일수 있거든요

    제 경우에도 터무니 없이 강했거나 말도 안되게 contact이 비어 있던 경우가 있었습니다.
    (model을 bite tray와 metal tray 두가지에서 확인해본결과 adap에는 차이가 없었으나 contact만 차이가 있었구요)

    현재는 metal tray로만 작업하시기로 하셔서 contact 문제는 사라졌습니다.

    제가 거래하기 전에도 종종 있던 문제라고 계속 고민중이셨는데
    함께 고민하고 연구하니 풀 수 있었던 문제였구요

    원장님과 잘 말씀하셔서 metal tray로 채득하시는걸 추천드립니당~
  • ?
    나무나라 2015.04.28 01:07
    선배님들 답변 감사합니다.

    계속 바이트 트레이를 써왔는데 요즘 들어서 그런거라 당황스러웠는데 메탈트레이만 써봐야겠네요.
  • ?
    미운오리새끼 2015.04.30 09:18
    딱보니 임프변형인데요...

    바이트트레이 변형많아요...

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