- 상호비방, 특정 업체 및 개인 광고/ 비방, 작성후 탈퇴를 반복하는 게시물 및 운영에 차질을 빚는 게시물은 통보없이 삭제됩니다.
- 학술관련한 질문은 포럼란을 이용하시기 바랍니다
- 정치. 종교및 지역갈등 등을 유발할 수 있는 글은 게시을 금지합니다
- 급여,기공수가와 관련된 일체의 게시글은 삭제합니다
- 자유게사판의 학술관련한 질문은 게시글 검토후 포럼게시판으로 이동됩니다
- 기공물의 외주는 발주 관련한 게시물만 가능하며. 수주 관련한 게시글은 즉시 삭제합니다


자게
2015.06.26 09:11

구강내에서 교합조정 2

조회 수 4914 추천 수 0 댓글 11
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄

http://cafe.naver.com/lilole/25541

여기도 '환자의 구강이 최고의 교합기다' 라는 댓글 내용이 나오내요

얼마나 횡행하면 일반인들의 입에서 이런 말들이 나올까요?

싸구려 기공물에 구강내에서 적합,교합 조정으로 승부보는 치과가 대부분입니다.

그래야 환자에게 이 많큼 공을 들였어니 돈 많이 내라고 해도 당당하지요.^^






  • ?
    덴쳐는삶 2015.06.26 09:58
    사람은 자연치는 닳고 자연스레 교합은 낮아지고 낮아진 교합에 근육들은 적응을 할거라 봅니다. 보철은 환자의 삶이니까 최선을 다해야 하고, 차후경과까지 봐줘야 하는 거 아닐까요? 자연치는 닳아가는데, 보철은 닳지가 않고, 그럼으로 인해서 나이가 들수록 교합관계가 흐트러지지 않나요? 보철물을 오래 사용하게 되면 그에 따른 부작용이 있다고 생각이 드네요. 턱관절 이상이 많아 지는게 보철로 인한 걸까요? 템플레이트 끼면 좋을까요? 저 경우 비대칭에 부자연스럼점이 있는데요.. 조금씩 문제가 있는것 같기도 합니다.
  • ?
    털니도사 2015.06.27 05:49
    위의 카페에 가입하시고 글들을 읽어보세요.
    그리고 직접 본인의 스플린트를 만들어 경과를 비교체험을 해보세요.
    덴쳐와 스플린트의 원리가 일치합니다. 고로 덴쳐 제작에 많은 참고가
    될 것입니다.
    하지만 덴쳐가 잘된건지 못된건지 평가하는게 상대적이듯이 내가 만든 스플린트가
    절대적으로 정확한건지를 평가할수 있는 방법이 현존하지 않습니다.
    절대적으로 교합적으로 완벽한 정답이TMJ안에 있습니다.

    저는 단언코 말할수 있습니다.
    tmj를 무시하고 여러분들이 만든 모든 보철물(크라운.덴쳐.임플란트.교정.양악..)이 틀린 보철물이고 잘못된 것이라고.
    고질병에 명의가 많듯이 교합에 이설이 많은것은 아직 정답이 없다는 것입니다.
    정답은 쉽고 누구나 30분이면 이해가 가능합니다.
    세상의 논리는 어렵고 복잡하고 힘들어야 가치를 인정하지만,
    우주의 진리는 물이 높은데서 아래로 흐르듯, 실재 교합의 이치는 쉽고 간단하며 누구나 언제나 반복 재현이 가능합니다.
    단언컨데 내일 tmj교합연구회에 오시는 여섯분은 천운을 얻은 것입니다.
  • ?
    덴쳐는삶 2015.06.27 18:36
    가입했습니다. 털니도사님이 말씀하시는게 무엇인지 확인해 보겠습니다.
  • ?
    겸이 2015.06.28 08:28
    ㅜㅠ 제 폰은 링크가 안들어가지네요...
  • ?
    덴쳐는삶 2015.06.29 01:09
    자연치를 마구 처버렸다는거네요.. 재료상에게 들었는데요. 그런의사가 있었답니다. 세미나도 하고, 간섭없앤다고,, 자연치 마구 처버리고, 이갈이 조정한다고 교합도 안닫게 만들어 버리고, 그 의사 소송걸리고 망했다고 까지 들었습니다. 이갈이를 안하는데요.. 이갈이를 잘때 모르게 한번씩 하는 경우가 있죠... 사람이 자연적으로 교합을 맞추는 행동 아닌가 생각이 스쳐지나가는데요. 이갈이를 심하게 하면,, 스플린트나 템플레이트 끼워서 자연치가 갈려서 낮아진걸 채워주는 거 밖에 없을거 같습니다. 자연치를 갈지 말고 레진을 갈게끔? 코골면,, 자세 잡아주듯이 이길이 하면 자세 잡아줘야는게 아닐까요.. 이갈이를 장시간 몇날몇일 갈면 턱관절도 문제가 생기나 보군요. 자세가 반듯하면 잠도 깊게 잘잔다고 하더군요. 치아쪽에서 잡는게 아니라 자세를 잡는 방법이 치료일까요?
  • ?
    털니도사 2015.06.29 06:48
    하악위는 과두위,인대위,교합위가 있고 이 세부분이 삼위일체가 되어야 정상입니다.
    하지만 현실적으로 치과의 치료방향은 교합위에만 중점을 두고 과두와 인대는 잘 적응해서 맞아주길 바라는 확률 게임에 머무르고 있습니다.
    치과에 온 환자들의 백프로는 벌써 과두와 인대에 크고 적음이 있지만 문제를 안고 있습니다.
    고로 과두와 인대의 문제를 도외시한 보철치료는 근본적으로 잘못된 것이며
    치료 결과 눈으로 이상이 없더라도 차후에 다른 보철로 문제가 전이되거나 전신의 문제로 파급됩니다.
    현재의 치과치료 영역에서는 이 부분을 해결할 방법(안궁.고딕아치,실라,지그,비싼 교합기,NAT,BPS,오딕덴쳐,각종 배열과 교합이론등...)이 없습니다. 이 모든것은 단언컨데 착각이 아니면 요행입니다.
    하지만 원리를 안다면 방법은 콜럼부스의 계란처럼 쉽습니다.
    그것은 모든 교합과 보철책의 첫장 첫페이지에 나오는 CR입니다.
    이 CR은 추상적고 이상적인 용어이며 시대에 따라 그 정의가 변해왔습니다.
    제가 생각하는 CR은 보철적으로나 전신적으로 해가 없고 신체 본원의 안정된 자리에 있는 것입니다.
    이 CR에서는 가이드도 간섭도 없으며 우리가 익히 동영상으로 알고 있는 츄잉사이클도 없으며 치아의 교모도 없고,3점점촉도 없고,일치대이치관계도 견치가이드도 군기능교합, 전방측방과로도 롱센트릭 ,와이드 센트릭도 없으며,교두와 와 그리고 그루브도 필요없습니다.
    이런 모든 사족이 필요한 것은 인체가 태생적으로 TMJ가 문제가 되었을 때를 대비한 진화프로그래밍의 일부분일 뿐입니다.
    다시말해 TMJ가 정상이라면 교합위에서 CO 이외 모든것은 사족일뿐입니다.
    또다시 말해 치과에서는 CR를 바로 잡고, 기공소에서는 CO만 만늘어 주면 모든 보철은 성공이며 CO 이외의 모든 비주얼적인 행위와 조작(ex. nat,nfr,카보교합기,모더몰딩,이보캡,치축과 일치하는 배열,스피와윌슨만곡,...)은 덤일뿐입니다.
    이것이 안되므로 수많은 학설 이론 학파가 난리 법석을 뜨는 것이며,
    TMJ 를 모르고 TMJ를 바로잡지 못하는 모든 교합이론과 기법은 사기입니다.
    왜? 모든 교합이론은 하악위가 CR이고 근신경계가 정상이며,구강과 교합기에서 보철물의 3차원적 위치가 같고 운동의 양식이나 원리가 같다라는 전제조건이 충족되어야 하는데 현실적으로 하나도(경추형 교합기를 사용하면 4개중 0.5개 정도는 해결) 충족할수가 없기 때문입니다.
  • ?
    덴쳐는삶 2015.06.29 16:47
    네 감사합니다.
  • ?
    서울여자 2015.07.02 07:53
    댓글에 좋은정보감사합니다
  • ?
    Gideon 2015.07.03 00:02
    많은 도움이되는 글들이네요. 감사합니다^^
  • ?
    ilmi 2015.07.08 07:03
    경추형 교합기??? 그것 사용해서 만든 보철물 장착후 한번 경추ct 찍어 보신적 있으신지요?(before, after로)
    TMJ? 저는 그것은 그냥 인체의 교합이 틀어졌을떄 혹은 경추의 균형이 깨어 졌을때 적응돼서 인체의 부담을 들어주는 완충기관으로 봅니다.
    그래서 TMJ질환은 치료가능하지만, 경추가 바른 위치에 오거나 교합간섭의 해소 혹은 새로운 적정교합평면이 제공되면
    자연스럽게 적응되어 가는 과정이 TMJ치료라고 생각합니다.
    따라서 미리 TMJ를 고려한 보철물제작은 불가능하다고 생각하고 있습니다.

    치과 오는 환자는 거의 좌우 비대칭이고, tmg는 변형 적응되어 있고 그리고 경추도 틀어져 있습니다.
    그래도 문제 없이 잘 살아가고 있지요...

    제 생각으로는 그냥 3본 브리지 이하면 교합에 신경 쓸 필요가 없고 충분히 딱딱이로 해도 무방하고, 나머지 브리리지 이상은 기사는 책임 없고 치과의사 책임이라는 것입니다.
    물론 교합 개념은 알고 치료에 임하여야 겠지만 모든 교합은 최종적으로 구강내에서 조절되어야 하며, 치과의사는 브리지 장착후 3개월, 6개월 후에 교합을 재조정 해주어야 한다는 생각입니다.
  • ?
    털니도사 2015.07.09 04:37
    ilmi님 댓글 정말고맙습니다.
    평소 님의 글에 많이 공감하고 또한 많은 영감을 얻었습니다.
    저도 윗글의 대부분 모두 공감하며 현재의 교합교육과 실재의 한계임을
    인식하고 인정합니다.
    하지만 제가 더하고자 하는 핵심 내용은 균형이 깨진 tmj를 건강한 상태 또는 근사치로 회복시켜 본연의 왼충역활을 하게되면
    의사가 아닌 기공사의 교합기상의 작업에서도 안정되고 정확한 교합관계를 재현할수 있다는것입니다.
    이것은 이론이 아니고 실재 상황입니다.
    저는 덴쳐를 함에 8~9할은 교합조정없이 딜리버리가 가능합니다.
    처음부터 교합조정 없이 장착하고 간 환자는 근신경계의 리프로그래밍 단계가 필요없습니다.

List of Articles
번호 분류 제목 글쓴이 날짜 조회 수
공지 영상 화면 캡쳐 후 게시물내에 직접 사진이 보이게 질문하는 방법 / 07분 05초 4 덴탈2804 2024.02.27 896
공지 자게 일반회원에서 정회원이 되는 빠른 방법 덴탈2804 2021.01.26 7890
공지 자게 홈페이지 개편후 주요 변경된 이용 안내입니다 (2019.10.25) 덴탈2804 2019.10.30 12456
공지 자게 [자유게시판] 게시글 관리규정 (2019.10.25 변경) 덴탈2804 2015.11.24 90207
공지 자게 [공지] 아이디 및 비번찾기 안내입니다 file 덴탈2804 2013.08.01 149537
16283 자게 2년차 기사입니다^^ 9 바람돌이 2010.02.19 2409
16282 자게 2년차 새내기 기공사입니다 캐드캠은 어떻게 공부할 수 있을까요? 11 사격장돌고래 2020.07.19 952
16281 자게 2년차 월급? 얼마가 기본인가요? 28 allden 2016.03.06 7809
16280 자게 2년차 캡기사입니다 4 rlatkddhks 2014.06.09 3770
16279 자게 2년차 크라운입니다 질문있어요 8 4G 2015.05.27 2664
16278 자게 2년차가되어서 31 2년차 2013.03.02 4381
16277 자게 2년차입니다. ^^ 여러분께 질문드립니다^^ 14 아자.! 2009.09.11 2286
16276 자게 2년차입니다.기공사선배님들의 현실적인 조언부탁드립니다 40 ㅇㅁ 2021.11.18 2378
16275 자게 2년차정도면 18 2년차 2013.07.19 3620
16274 자게 2달 일하고 6천만원 벌수 있다면? 20 file 강철의연금술사 2010.08.14 2418
16273 자게 2달차 되어가는 초보캐드캠 13 나연태경 2021.10.28 946
16272 자게 2박 3일간의 휴가가...ㅠ.ㅠ 6 황경주 2008.10.06 2306
16271 자게 2번을 길게 눌러주세요^^ 14 에스더 김 2008.07.29 2284
16270 자게 2월 11일 종묘 앞 집회 15 file H2(임형택) 2012.02.12 3125
16269 자게 2차 모의고사 32 대조달 2008.07.25 3009
16268 자게 2차 번개 세미나 신청 마감 입니다 13 다홍이아빠 2009.05.16 2288
16267 자게 2차 번개 세미나를 마치고... ... 18 다홍이아빠 2009.06.01 2280
16266 자게 2차 집회 동영상입니다 2 알리미 2012.06.22 3056
16265 자게 2차 항암치료를 마치고 왔습니다 12 여호와 라파 2006.10.18 4821
16264 자게 2학기 복학을 눈앞에 둔 22살 남자입니다. 5 sch 2014.07.07 3546
16263 자게 2학년 겨울방학기간..~ 10 아333 2008.01.08 2316
16262 자게 2학년 학생인데여 교합기 관련 질문좀요 10 물고기자리 2012.03.23 2425
16261 자게 2학년복학생 3 치기공에빠진소년 2010.07.19 2276
16260 자게 2학년올라가는 7 편무진 2011.03.04 2422
16259 자게 3 M ultimate inlay,custom abutment 외주 의뢰할 기공소 찾아요. Richardbae 2016.07.01 2613
16258 자게 3 shap 디자인을 독학하고 있습니다 4 기공달인 2023.04.05 554
16257 자게 3 shape ㅣ임플란트 스튜디오로 가이드를 디자인해봤는데 4 스팸 2020.07.17 636
16256 자게 3 SHAPE 데모동글 구매 4 정순욱 2021.05.02 475
16255 자게 3 shape 디자인 셋팅 문의 1 bestlee 2020.03.25 373
16254 자게 3 shape 디자인 스튜디오 구매하려는데 질문이 있습니다 11 스팸 2019.05.31 1555
16253 자게 3 shape 디자인 스튜디오 배우고 싶은데 10 스팸 2020.02.19 555
16252 자게 3 shape 디자인 외주를 부탁 드리고 싶습니다. 멍뭉이 2023.05.05 432
16251 자게 3 shape 라이브러리 질문 드립니다. 5 Good 2022.06.10 600
16250 자게 3 shape 캡 디자인으로 주문하면 엄청 느려지네요 --'' 9 박호용 2016.05.09 4652
16249 자게 3 shap에 대한 건데요,,,, 6 물김치 2020.04.10 641
16248 자게 3-40대가 20대 초반들에게 실비 들라고 절규하는 이유 1 file 에이엠컬쳐 2023.07.31 685
16247 자게 3-shap 상하 전악 풀아치 디자인시 6 밥먹고살것냐? 2023.05.23 510
16246 자게 3/15일에 열리는 서울,강원학술대회.... 10 뚜비픽쳐 2020.02.23 291
16245 자게 30살!! 친구를 찾습니다...ㅋㅋ 13 오승훈(드라쿨라) 2009.05.05 2360
16244 자게 30일 서울시 치과기공사회에서 주최한 1인시위 9 file 송영주 2011.12.31 3404
Board Pagination Prev 1 ... 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 ... 424 Next
/ 424
  뉴스 & 칼럼
  자유게시판
  업계홍보 게시판
  한줄 게시판
 


 
* 2804아카데미 세미나 안내
✔ exocad 완벽 마스터! 익산
전액 국비지원! 6월 30일 마감!
7월22일~8월9일 평일 15일 과정
✔ 3Shape 종일반 20기 대구
취업 및 파트전환 전문 과정
6월 24~28일 평일 5일 과정
✔ 3Shape 고급 과정 33기 대구
이제는 모델리스 시대!
6월 22~23일(토/일) 2일 과정
✔ 3D Printing 오픈 세미나 익산
1급 지도사의 실패없는 프린팅!
3월 31일(일) 1일 과정
✔ 라미네이트 오픈 세미나 익산
디지털 진단 및 CAD 활용!
7월 21일(일) 1일 과정
✔ 3Shape 초급, exocad 초급
    메쉬믹서 활용
덴탈CAD, 온라인으로 배우자!
강의 동영상 6개월 이용 가능
문의전화 010.3510.2804
XE Login