최근 한치과에서만 유독 최후방치아의교합이 높다고합니다.
주변에 인접치아가 있는 4,5,6은 대체로 잘맞는다고해요
근데 17,27,37,47같은 최후방치아가 종종 높은경우가있다합니다.
어디가 잘못된걸까요?
교합물리기전에 항상 바이트 체크후 물리고,
물리고나서 마운팅후 교합지로 바이트체크를 하고 하는편입니다.
다른치아는 괜찮은데 유독..최후방구치쪽만 이런경우가 종종 발생하니..난감합니다..
최근 한치과에서만 유독 최후방치아의교합이 높다고합니다.
주변에 인접치아가 있는 4,5,6은 대체로 잘맞는다고해요
근데 17,27,37,47같은 최후방치아가 종종 높은경우가있다합니다.
어디가 잘못된걸까요?
교합물리기전에 항상 바이트 체크후 물리고,
물리고나서 마운팅후 교합지로 바이트체크를 하고 하는편입니다.
다른치아는 괜찮은데 유독..최후방구치쪽만 이런경우가 종종 발생하니..난감합니다..
양측모델이면 확실히 이럴경우가 적을거같은데..
치과에서는 바이트트레이를 선호해서 편측 바이트트레이로만 인상이 옵니다 ㅠ
답답하네요.. 다른부위는 다 괜찮은데 꼭 최후방구치만 유독그런지..
가위를 예로 들어서 가장 안쪽에서의 1미리와 가장 바깥쪽 1미리는 다릅니다. 비슷하게 높다고 느끼려면 최후방치가 0.1미리높다면 전치에서 1미리 높은것과 비슷(예를 든겁니다)하겠죠.
전치와 최후방치 치근막 눌리는 정도는 비슷한데 같은양이 높다면 최후방치가 더 높다고 느낍니다
치과에 가능한 바이트 물릴때 환자가 치아를 꽉 문상태(치근막이 눌린)로 바이트 물리고 마운팅한담에 선택삭제 해주면 좀더 나을거에요
17,27,37,47같은 최후방치아가 VD를 결정하는 치아입니다.
최 후방치는 조금만 삭제해도, 최 후방 부위 VD가 낮아지기에.
1. 치과에 최후방치는 과하게 삭제를 요청 (프랩뒤 바이트 물려보라 하세요. 분명 과하게 삭제해도 긴밀합니다)
2. 최후방치 높이는 교합기에서 재현 불가입니다.
3. 글쓴이의 정신적 건강에 평화가 함께하길
바이트 트레이로 인상 채득 하였어도 계속 교합이 높다고 하면 바이트도 같이 채득해서 보내달라고 하는것도 방법이겠습니다. 유독 한치과만 그러한 일이 발생한다면 인상 채득 변형이 가장 큰 원인 인듯 합니다.
처음엔 높다고 해놓고 템셋해놓고 파이널때나 조금 지나서 7번이 뜬다고 애드해달라고 들어오진 않나요?
참 난감 하겠내요 ㅠㅠ
우선 본인의 제작 방식을 한 번 되돌아 보시길 추천합니다.
교합점의 면적이 넓은 패턴으로 외형과 교합점을 설정하신다면 최후방치아에서의 높이는 전방의 치아와는 사뭇다를 수도 있습니다.
우선 다른 구치들의 높이는 양호하니
주기능교두의 교합점의 면적을 줄여보시고 측방에서 일어날만한 조기 접촉을 최소로 줄여보시길 권장합니다.
그리고 치아의 마모가 많이 되어 있는 환자들의 경우 교근의 힘이 그렇지 않은 환자들보다 강하니 단순 접번운동에서의 폐구시 환자가 느끼는 높이의 감각과 최대감합위에서의 높이에 대한 감각은 그렇지 않은 환자보다 민감하므로 교합점의 위치에 대해 좀 더 신경을 쓰신다면 어느 정도 도움이 되실 듯 합니다.
그리고 교합점을 설정하실 때 7번의 Palatal 원심부의 교합점을 살려주시는 경향이 강하시면 그 부분의 교합점을 어느 정도 타협하시는 선에서 약하게 해 주시는 것도 조금은 도움이 되지 않을까 합니다.
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요즘따라 구인구직에 진료실 구인글이 많이 보이네요.
대합치를 따로 떠줄경우는 구강내에서 알지채득시 변형생길수가 있죠~
대합치가 내려와서 높을수도있고.. 교합 참 어렵죠 ㅎㅎ
다른분들 의견 저도 한번 보고싶네요