요즘우리치과는...

김성환

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요즘 저희 치과는 구강에서 컨택 교합 조정하는시간이 오래걸린다고 실태조사를 하고 있읍니다..
환자이름 ,담당원장,임프레션뜬위생사,바이트뜬위생사,만든기공사 를 2주전부터 적고있는데..
제가 아직 경험이 적어서 어떡해야 구강안에서교합조정을 안하고 딱 맞게 모델상에서 만들어 줄수 있는지 궁궁합니다..
제 짧은 생각으로는 임프레션 뜰때에도 러버나 알지네이트의 아주미세한 변형이 있을꺼 같고 석고를 붙고 굳을때도 혼수비를 아무리 맞춘다 해도 아주 아주 미세하게나마 팽창정도가 다를것이고 이것저것 변형 요인들이 많을꺼 같은데.. 사람은 머리카락 하나 씹히는것도 인지할정도로
예민한 동물인데.. 어떻게 딱 맞게 만들수 있는지 의문가네요..
그래서 제짧은생각은 구강안에서 약간의 교합조정은 당연한 일이다.. 인데.. 제가 잘못생각하고 있는거겠지요??ㅎㅎ
아무튼 교합이 안맞는 이유는 경험이 부족한 제 잘못이 상당부분일꺼 같은데
임프레션뜬위생사랑 바이트 뜬위생사랑 묶여서 체트당하고 있으니 저희치과 위생사들한테 미안하네요 ㅎㅎ

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SOLO 2008.11.29 08:47

강좌에 보시면 muam님이 올리신 'bite를 이용한 교합체크'란 제목의 강좌가 있는데요..

그방법으로 하시면 구강내에서 교합체크하는 시간이 많이 줄것이라 생각됩니다.

위의 게시물은 07년 9월의 베스트에 오른 강좌입니다. 참고하세요.

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마빈슨 2008.11.29 09:04

구강안에서 교합조정을 안하고 딱맞는건 없습니다.환자가 둔감하다거나 보철이 미세하게 낮게 제작되면
그런경우 소 뒷걸음에 소똥밟듧 넘어가는데 그런걸 가지고 우쭐해 하던때가 엊그제 같군요.
"기공할배가 온다고 그게 될거 같으냐?"
무암선생님이 2년전에 저한테 하신말씀입니다.
교합조정은 치과의사가 환자에 개개인의 특성에 맞춰서 당연히 해줘야할 의무사항입니다.
교합조정이 조정이 아니고 메탈카빙이 안되게 해주는건 기공사의 의무겠지요.
잘하고 계신거 같으니까 좀더 신경써주시면 되겠네요.

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100doraji 2008.11.29 09:04

에고고 ..힘내세요 ㅜ.ㅜ

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김희재 2008.11.29 09:16

김성환님....잘하고 계시는겁니다,,^^*

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황금계란 2008.11.29 09:29

손안대고 완벽한 교합을 볼 수있을까요?? 모델과 구강내의 환경은 분명다른데요~!

힘내세용^^

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오야붕 2008.11.29 10:46

다 그렇죠 뭐^^
점점더 그 오차를 줄여가겠단 맘을 가지시고 쪼금씩 변화를 줘보세요

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모리슨 2008.11.29 17:17

1.인상제의 선택: 러버제품.. 신뢰가는 인상제 한 제품만 쓰시라고 권유 하세요..재료 회사마다 질의 차이가 엄청 납니다
특히 재료상에서 끼워 팔기제품들에 문제가 많았습니다.
2.알지네이트 : 정확한 혼수비와 믹싱 인상 테크닉 석고보관 요령..
치과에서 오후에 스톤 붓고 다음날 아침에 모델을 뺄때가 허다 합니다..
3.템포라리 : 치아는 늘 움직입니다 .기댈대가 없으면 허전해 합니다.
치위생사들에게 컨택 바이트 개념을 심어 주세요 ...기공소에서 쟈켓교육 시키는것도 좋은 방법입니다.

위의 사항만 잘지켜 준다면 90%이상조정시간이 줄어 들겁니다...나머지 10%는 우리의 책임이죠....^^

수정 삭제 댓글
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헌터 2008.11.29 17:31

모리슨님의 3번에 강한 1표 추가 합니다.

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딱새 2008.11.29 18:03

모델 과 구강은 정말 판이 하지요 대합치 의 마모점 들을 잘 체크 해보세요^^*

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해밀 2008.11.29 19:34

힘내세요

댓글
임불란 2008.11.29 19:49

오차를 줄이는게 관건이겠죠

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simmi 2008.11.30 00:22

참 어려운 질문 이네요 ... 어짜피 감각이고 생각 합니다..

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이빨 2008.11.30 05:13

경험이 아닐까요....

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timeless 2008.11.30 07:09

치과에서 교합이높다고 투덜대면 아마 교합조정에만
최소20-30분은 걸릴겁니다.. 아니 그 이상도.......

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한맥 2008.11.30 07:27

힘내세용...^^

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김진주 2008.12.01 02:11

저도 하다보니 오차가 생길수 있는 경우가 너무 많더라고여
지금 처럼 과정 과정 하나하나 잘살피시면서. . 찾아나기심 좋은 결과 있을꺼에여..
참고로 전 크라운 교합체크시. 후방치 다이 빼고 합니다.. 임프레션 뜰때 후방치부분 무조건 들리더라구여..

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realfriend 2008.12.01 05:08

음 전 아직 학생이라... 그런 일도 문제삼아질 수 있는거구나..

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붕어붕 2008.12.05 03:41

최대한 빨리 환자에게 보철물을 해 줄 수 있는 것도 중요하지만 자신의 소신껏 "정확하게" 일을 해준다면 오차도 줄고 잘 될거라 생각합니다. 힘내세요!!

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내일을향해 2009.02.19 04:20

먼저 콘택부터 정확하게 체크하세요,느슨해질까봐 조금 타이트하게해서 의사가 조정하겠지 뭐 하는마음을 가지진 않았나요? 핀작업 한 모델에서는 정확한 콘택을 볼수없어요,2-3개의 세컨드 모델을이용해서 한번 경험해보세요, 핀작업 안한 모델도 콘택 체크하다보면 마모가 일어나 1개로는 확신이 안되니 2-3개를이용 감각을 키워보심이 좋을듯.어금니의경우 풀셋팅이 안되서 바이트가 놓아지는 경우가 많아요.의사가 구강에서 근,원심 콘택 정확히 맞춘다는게 얼마나 힘이들까요?

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정회훈 2009.08.22 06:18

역시 배울게 많네요^^

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