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자게
2009.10.27 05:59

여쭤볼게 있어용 ㅋ

조회 수 2450 추천 수 0 댓글 7
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안녕하세요 ^^ 1년차 치과위생사 입니당 !
여쭤볼게 있어서 글 올려요 ㅋㅋㅋ

정말 간단한거긴 한데 요즘 저희 병원에서 자꾸 문제가 되서요 ㅜㅜ
보통 크라운 프렙하고 바이트를 뜨잖아요.
그런데 자꾸 교합이 높게 나와서 어댑시에 삭제량이 많거든요.

임프레션, 바이트, 대합치, 기공과정 등 여러가지 문제가 있을텐데,,
우선은 원장님께서 바이트를 자꾸 지적하시더라구요.

저희 병원과 거래하는 기공소에서는 바이트를 딱 그 치아만 뜨라고, 또는 인접치아 1/2 까지만 뜨라고 하셨는데
저희 원장님은 자꾸 무조건 길게 뜨라고 하세요.
길게 떠도 항상 높게 나오는데
대체 어떻게 해야할 지 모르겠네요..
대부분의 기공소들은 어떤걸 원하시는지 알려주세용 ^^

아 그리고 또 !
기공실에서 보통 싱글 크라운 할 때 교합기 장착 안하나요?
원장님께서 교합 안맞는다고 크라운 종류는 다 교합기 붙여달라고 했는데
기공실에서는 싫어하시는것 같더라구여 ^^;;


히힛, 별 내용 아니지만...... 저한텐 중요한.. ㅋㅋㅋ
답변 부탁드릴께용 ㅋ



  • ?
    tanaka 2009.10.27 06:19
    전 바이트는 그냥 참고 사항이라 생각하는지라....
  • profile
    I S2 ~ 2009.10.27 06:26
    반갑습니다...
    원인을 찾아 해결해보려는 콩이님의 열정이 보기좋네요..
    원인은 여러가지가 있을테고요...각자 맡은부분에 에러가있을수도 있으니까 미루지 말고 꼼꼼이 체크하는게 좋겠죠..
    바이트는 러버(블루무스따위,,)를 이용해 채득하시는거죠?? 왁스일경우는 너무 길게뜨면 물때 조금 높게 물게될때가 많죠..

    그리고 말씀드리고 싶은것은 원장님께서 원하는 바이트채득방법을 잘 모르거나 이해가안되거나 했을때는 다른사람에게 물어보는것
    보다 직접 원장님께물어보는게 가장빠른방법같습니다.. 아무리 좋은방법이라도 같이일하는 원장님이 이해하지 못한다면 같이 일하는
    동안에는 잘못된 일을 하고있는거 처럼 느껴질테니까요.. 길게 뜨는게 맞는거 같아요 콩이님이 계신치과에서는...

    기공소에서 대부분99퍼센트이상 싱글크라운이라도 교합기에 부착한후 작업을 합니다.. 그게 작업하기도 수월하고
    정확하기 때문이죠... 거래처마다 교합기를 떼지않고 보낸다면 교합기가 엄청많이 필요할꺼고 회수도 어렵기때문에
    기공소에서는 싫어할수도 있죠..

    암튼 계속적으로 높다면 크라운 세팅있는날 소장님께 한번 치과에 방문하셔서 어느정도 높게 만들어지고 있는지 확인해보고
    오차를 줄여나가는게 어떨까 생각합니다...
    치과에서는 이왕 거래할꺼면 기공소에서 요구하는 것들을 들어주는게 좋을거 같습니다..
    그러면 그치과와 그기공소의 합심으로 최고의 작품이 나올테니까요..

    암튼 좋은결과있으시길 바랍니다..
  • ?
    이왕수 2009.10.27 22:52
    교합기붙은 채로 나가야 교합에 문제가 생길경우 근거를 제시할수 있어요~
    전 교합이 좀 이상하다 싶은 모델은 치과에서 온 바이트도 따로 보관합니다..
    교합기에선 잘맞는데.. 구강에서 차이가 많이 나는경우을 대비해서~
    보통 스텝분들이 인상을 제껴서 빼거나나 바이트 채득이 대충하면
    기공사로는 모델만 보고 작업하기 때문에 어쩔수 어쩔수 없죠 ㅠ.ㅠ
    혹~ 모델에선 잘맞는데 구강에서 교합이 높고 콘택이 빡빡하고 접합도가 헐렁하다
    위 사항일 경우엔 기공소에서 실수가 잇으니 반드시 소장님과 대화하시고요
    바이트는 길게 뜨만 아무레도 is2님 말처럼 약간 높아질수가 있죠
    하지만 특별한 캐이스나 심한 프리엔드가 아닌경우 그정도는 기공소에서 커버하는데..
    바이트 뜨기전엔 먼저 심스탁으로 교합대는 치아위치 확인하시고 바이트 물리고 나서
    심스탁으로 물었을때랑 같은지 반드시 확인하시고요
    절대 뒤로 눕혀서 뜨지마시고요
    인상다 굳은거 구강에서 제거 할때 절대 제끼지 마세요
    이건 기공사보다 위생사 분들이 더 잘아실텐데... 잘 이행안하시더라구요 ㅠ.ㅠ
  • ?
    FOUR STAR 2009.10.27 23:14
    이왕수님께서 상세히 아~주 잘 살명해주셨습니다~^^전적으로 동감합니다.
  • profile
    임불란 2009.10.27 23:20
    기공소에서 제작한 보철물은 아무래도 반이상이 바이트가 높습니다.
    다만 그 양이 문제가 되겠죠. 바이트는 정상교합일 경우 프랩된 곳만 물리는것이 좋습니다,,
    재료는 물때 저항이 없으면서 딱딱하게 굳는 물성이 좋습니다..

    패튼레진. 컴파운드. 알모아 실리콘 등등
    싱글이라도 교합기에 장착하는것이 나으며 풀(full)로 인상뜬거 보다는 바이트트레이가
    훨씬 잘 맞습니다... 그 이유는 입을 다물었을때와 입을 벌렸을때 치열의 차이 때문입니다.

    후방구치의 경우 경사져 있거나 사랑니의 경우는 더 많은 오차를 보입니다
    마운팅시 최후방부위의 핀을 빼고 마운팅 하면 더 좋은 결과를 얻으며 전악 마운팅시
    모델(대합치)을 반으로 쪼갠후 마운팅하는 방법도 있습니다..

    치과의사 기공사 위생사 모두가 합심해서 보철을 만들기 때문에 서로간의 의사소통이 필수라 생각됩니다...
    부디 좋은 결과가 있길 바랍니다

  • ?
    tanaka 2009.10.28 02:20
    임불란님. 말씀에 완전 공감합니다.. 그냥.. 전 일하다보니 그런것 같다 느꼈는데 ....
  • ?
    안재건 2009.10.29 02:11
    위에서 설명 잘 해주셨네요..
    아무래도 마운팅 과정에서 모델 변형이나 바이트 변형혹은 듀얼바이트등등....을 못찾으신듯..
    직접 세팅한다고 생각하고 일어날수 있는 오차를 최대한 줄여서 체어타임을 빠르게 하려면.....
    모델분석은 필수죠.. ^^

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