- 상호비방, 특정 업체 및 개인 광고/ 비방, 작성후 탈퇴를 반복하는 게시물 및 운영에 차질을 빚는 게시물은 통보없이 삭제됩니다.
- 학술관련한 질문은 포럼란을 이용하시기 바랍니다
- 정치. 종교및 지역갈등 등을 유발할 수 있는 글은 게시을 금지합니다
- 급여,기공수가와 관련된 일체의 게시글은 삭제합니다
- 자유게사판의 학술관련한 질문은 게시글 검토후 포럼게시판으로 이동됩니다


조회 수 2422 추천 수 0 댓글 8
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄
?

단축키

Prev이전 문서

Next다음 문서

크게 작게 위로 아래로 댓글로 가기 인쇄
전치부를 하다보면 치아 성형을 위해서 내원하는 환자들이 있습니다
이들중 많은 이들이 전치부가 돌출되어 있거나 딥바이트로 부정교합이
어느정도 있는 경우가 많더라고요..
이런 분들의 보철물을 제작할때 물론 반조절 교합기라도 있어서
페이스 보우나 교합테이블을 제작하여 만들면 괜찮을텐데
지금 상황이 똑딱이에 하고 있는 상황입니다.
그래서 전치부 제작할때 임의로 전방운동을 시켜서 만들고 있습니다.

문제는 이럴경우 거의 구치부의 교합간섭을 시키는 정도로 전방운동의 각도를
정하게 되는데 부정교합등으로 이 각도가 턱없이 낮거나 할때
전치부의 길이는 짧아지고 앞으로 돌출되게 되더라고요...--;(딥바이트의 경우 전방운동시
하악 전치부가 지대치에 닿기도 하고..)
가이드 라인을 정할 수 없기에 경험에 의한 소위 '감' 으로 하라고 이야기를
하는데 어떻게 해야 할까요?
소위 감으로 하더라도 어떤 기준이 있을텐데
선배님들은 자신만의 어떤 기준을 가지고 하시는지 궁금합니다.
많은 조언 부탁드리겠습니다.
  • ?
    김영철 2010.11.19 00:12
    감은감입니다 너무스트레스받지말고하세요 선생님이생각하시는전방운동로를재현하기위해서는세미교합기이상의교합기를사용하셔야합니다
  • profile
    임불란 2010.11.19 00:33
    전방운동시 전치는 구치에 비해 민감한 감각신경을 많이 갖고 있으며 물체의 딱딱함 사이즈등을
    감지해서 뇌로 보내게 되죠..

    구치저작시 수축하게되는 폐구근에 비해(이를테면 교근) 근육의 힘이 적게 사용되어집니다
    다만 우리가 저작하게 될때 전치부가 전체교합의 첨병역할을 하게되며 적정구치이개량을
    가지는것이 좋습니다
    대체로 전치절단이 만날때 1미리정도의 구치이개를 가지는것이 좋습니다
    전치유도각은 50~55도정도가 됩니다

    다만 딥바이트의 경우 전치유도각이 커지고 이개량도 많아집니다
    오버바이트량이 적으면 유도각이 낮아지고 구치의 조기접촉을 동반하기 쉽습니다
    하지만 모든게 다 이상적 상태로 유도될수는 없으므로 환자가 가지고 있는 생리학적
    안정상태만 유지된다면 큰문제는 없는것같습니다

    환자의 개별성을 잘 적용하고 또 심각한 문제위주로 제거해준다면 큰무리없이 보철이
    진행될겁니다

    교합을 공부하다 보면 자꾸 스케일이 커집니다
    예를 들어 6번치아 크라운을 하면서 간섭요인을 다 제거해보면 간섭요인이 없어지는것이 아니라
    인접치에 가있는경우가 대부분입니다...
    이경우 공격적인 교합조정을 할것인가 내가 만든보철물만 보호받는 교합상태로 둘것인가 하는
    딜래마에 빠지게 됩니다....

    교합공부는 한만큼 보입니다........
    고민하고 노력하시면 더 많이 보일겁니다..
    저도 더 많이 공부해서 조금이라도 더 전달하는 회원이 되겠습니다...즐~~~
  • profile
    임불란 2010.11.19 00:35
    위의 전치유도각은 기준평면에 따라(=교합기에 따라,전방기준점에 따라) 달라질수 있습니다..
  • ?
    착한LOVE 2010.11.19 06:00
    어렵다 어려워..+
  • profile
    김경진 2010.11.19 08:03
    교합 참 어렵다 어렵다 내 머리가 너무 아프다 ㅡㅡ;...
    크리스마스도 다가오는데 연말엔 책과 함께 ㅋㅋ
  • ?
    소곱창 2010.11.19 20:22
    임불란님 너무나 감사합니다. 너무 많은 도움이 되었습니다.^^
  • profile
    제목없음1 2010.11.20 23:15
    역시 임불란님 저 쌍별이 괜히 있는게 아녀 ㅋㅅㅋ
  • ?
    기공애 2010.11.21 15:52
    저도 궁금해서요 전치부 보철할때 딱딱이 교합기 밖에 없어서 거기에 마운팅해서 제작하는데요
    전방가이드라고 앞으로 운동 시켜서 제작하면 전치부 전돌되거나 아니면 짧아지거나 하는데요
    실제 구강에 그렇게 딱딱이 에서 조정한것들은 잘 맞지 않더라구요 교합기에서 마운팅상에서 본거보다
    엄청 많이 튀어나와 보이고 짧아요 . 그리고 경우에따라선 사용중에 보철포세린 터져나가는 경우도 많고
    그래서 전방 가이드 시키지 않고 하악에 맞춰서 예쁘게 하는것이 맞는거 같던데요
    그런경우 전방 가이드를 환자 스스로 컨트롤해서 적응하는 환자도 있고 아직 악관절에는 어떨지 몰라도
    (내심 이거 전방운동할때 엄청 불편할 거라고 생각많이들어도) 많이 불편해서 재제작 해달라는 환자가
    없었던거 같은데.....
    저도 교합이론에 관해서는 잘 모르는 데요
    어느날 홍성우원장님 싸이트에서 이것저것보다가 제 앞니를 터빈으로 갈아냈죠
    그것은 제 11번이 보철인데 치경부에 블랙라인 (섀도우)가 있어서 혹시 하전치가 많이 교합되서 그런가
    하고 생각되서 하전치 절단 라인앵글을 갈아냈는데 교합되지않는 목적은 달성했는데
    그때부터 문제가 생겼어요 (나중에 보니 홍원장님도 하전치 절단 라인 앵글은 갈아내면 안된다고
    쓰셨더라구요) 1, 전방 운동시 하전치가 시리다 2, 힘이 들어가지 않아서 앞니로 꽉 물기가 불편하다
    3, 그래서 그런지 온몸에 힘도 빠졌다 (힘쓸일 무거운거 들때도 잘안된다) 4, 저작운동이 그때부터 틀어져서 여기 불편해서 갈아내게 되고 그거 갈면 다른데 불편하고한다 그래서 다른데도 몽땅 다 갈았다
    약간갈아냈을때 안닿아야 될부위가 닿아서 시리고 했던것이 더 많이 갈아내니깐 덜 시리고
    시리지 않는 부위도 생겨나더라고요
    지금은 멈췄지만 전치부에서 물론 감각기능이 뛰어나다는 것도 있겠지만
    제작이 잘못 되면 우리가 악다물고 힘을 줘야 하는 때와 부위에 힘이 생기기 않는거 같아요.

List of Articles
번호 분류 제목 글쓴이 날짜 조회 수
공지 영상 화면 캡쳐 후 게시물내에 직접 사진이 보이게 질문하는 방법 / 07분 05초 4 덴탈2804 2024.02.27 353
공지 자게 일반회원에서 정회원이 되는 빠른 방법 덴탈2804 2021.01.26 7052
공지 자게 홈페이지 개편후 주요 변경된 이용 안내입니다 (2019.10.25) 덴탈2804 2019.10.30 11857
공지 자게 [자유게시판] 게시글 관리규정 (2019.10.25 변경) 덴탈2804 2015.11.24 89591
공지 자게 [공지] 아이디 및 비번찾기 안내입니다 file 덴탈2804 2013.08.01 148916
140 자게 (19금) 마님은 왜 돌쇠에게 쌀밥을 먹였을까... 23 file 투섭이 2007.10.14 13983
139 자게 (--)(__)(--)" 12 특별한 2007.01.30 3178
138 자게 ( ) (_ _) (-_-) (-o-) (-_-) (_ _) ( ) 11 IDUS (김범석) 2010.10.12 2338
137 자게 '행복한 결혼'의 비밀은?..'땡큐' 2 머털도사 2015.12.11 2802
136 자게 '치과기공' 현업에서 살아가는 사람들이니 작은 재미라도 찾아 즐겨봅시다~ file 덴탈2804 2016.01.08 3481
135 자게 '자신을 행복하게 하는 일'을 쫓아가는 것 3 나경채 2011.08.19 2324
134 자게 '의사,의료기사 지도권 제한 법 개정추진' 이런 기사가 떴네요 4 이상민 2013.06.21 2286
133 자게 '야치과기공'에 남겼던 글입니다. 24 gsyellow 2009.02.16 3074
132 자게 '성공적인 메탈 세라믹' 이책 사고 싶은데.. 9 윤재영 2010.12.21 2289
131 자게 '섬뜩한 초콜릿' 6 file 강이~ 2012.06.12 2436
130 자게 '뒤늦게 캐드하면 따라갈수 있을까요'의 답변 6 이빨도깨비방망이 2023.12.22 1142
129 자게 '덴탈소재 및 치과기공 클러스터 활성화 사업' 해외전시회 참가업체 모집 공고 1 file 지두리 2011.08.23 2458
128 자게 '덴탈소재 및 치과기공 클러스터 활성화 사업' 해외전시회 참가업체 모집 공고 file 지두리 2011.12.09 3388
127 자게 '덴탈소재 및 치과기공 클러스터 활성화 사업' 해외전시회 참가기업 모집 공고 4 file 지두리 2011.10.06 5714
126 자게 '덴탈소재 및 치과기공 클러스터 활성화 사업' 해외전시회 사업설명회 참가자신청 공고 file 지두리 2011.08.22 2550
125 자게 '덴탈소재 및 치과기공 클러스터 활성화 사업' 두바이 치과박람회 참가기업 모집공고 3 file 지두리 2011.10.18 3970
124 자게 '덴탈소재 및 치과기공 클러스터 활성화 사업' 2012 스페인 국제치과기기박람회 참가기업 모집공고 file 지두리 2011.12.20 3010
123 자게 '기공수가 현실화 요구, 이젠 거리로'.... 5 배윤권(미래소장) 2011.12.27 3531
122 자게 '강좌'란를 보고... 13 사람사랑 2007.03.27 2300
121 자게 ' 필독" 바뀌어야 하는 치과기공사의 유신체제 !!! 5 기공사랑 2012.08.27 2618
120 영상 "회원점수 올리는 법과 디지털 포럼 가입하는법" 영상입니다 file 덴탈2804 2022.07.11 417
119 자게 "시장의 논리" 에 대해서 생각을 해봤습니다 24 E덴쳐 2023.07.16 1329
118 사진 "라니야" 두릅이 죽으면 너도 죽는거야...! 8 file Nuclear 2024.05.17 332
117 자게 "난마돌" 3행시입니다 4 file Nuclear 2022.09.18 233
116 자게 "경적 왜 울려" 거친 욕설 퍼부은 남성 모욕죄로 기소- sdcv 2023.06.18 219
115 자게 <취미 - 드럼> 네버엔딩 스토리 함 쳐봤습니다... 9 덕산 2009.10.09 2278
114 자게 <잡담>스마트하지 못한 자의 ...스마트폰 구입 ; 기타..세미나 문의 ; 4 월향 2011.04.28 2375
113 자게 <소장님> 한번 하시지요 6 사노라면 2009.03.31 2312
112 자게 <부탁들>주5일제 아 제발...취지좀... 15 박복동 2011.06.06 2274
111 자게 <번개>16강 진출 기념 10 모리슨(장동열) 2010.06.24 2283
110 자게 <따뜻한글> 세상의 따뜻한 마음 12 file A u R a 2011.06.02 2278
109 자게 <구강스캐너 모델리스> 구강과 디자인의 어벗 위치가 다른이유가 뭘까요 ㅠ 9 file 나무나라 2022.09.06 840
108 자게 삻의 리듬... 11 김종철 2008.05.17 2319
107 자게 #기공사들 말만 많았지.....방석 깔아주면 머하나........# 5 찡빠이 2011.11.16 3387
106 자게 #C3 정도의 레진치 급구ㅠㅠ; 3 mecca 2008.12.12 2367
105 자게 #85 쉐이드 가왔습니다. 바이오폼 쉐이드 같은데 85는 없어서요 1 기공인사 2018.07.10 1936
104 자게 #46 왁스업입니다 13 file JKee 2022.11.25 703
103 자게 #36임플란트pfm 잇몸 출혈원인과 해결책은? 8 항상열심히 2021.01.07 515
102 자게 #26 wax up 한번씩 봐주시면 감사하겠습니다. 23 file JKee 2022.10.06 771
101 자게 #23~25 Angle 15도 환봉으로 25도 보철 만들어 보았습니다 3 file 2023.01.11 454
Board Pagination Prev 1 ... 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 Next
/ 420
  뉴스 & 칼럼
  자유게시판
  업계홍보 게시판
  한줄 게시판
 


* 2804아카데미 세미나 안내
✔ exocad 완벽 마스터! 익산
전액 국비지원! 6월 30일 마감!
7월22일~8월9일 평일 15일 과정
✔ 3Shape 종일반 20기 대구
취업 및 파트전환 전문 과정
6월 24~28일 평일 5일 과정
✔ 3Shape 고급 과정 33기 대구
이제는 모델리스 시대!
6월 22~23일(토/일) 2일 과정
✔ 3D Printing 오픈 세미나 익산
1급 지도사의 실패없는 프린팅!
3월 31일(일) 1일 과정
✔ 라미네이트 오픈 세미나 익산
디지털 진단 및 CAD 활용!
7월 21일(일) 1일 과정
✔ 3Shape 초급, exocad 초급
    메쉬믹서 활용
덴탈CAD, 온라인으로 배우자!
강의 동영상 6개월 이용 가능
문의전화 010.3510.2804
XE Login