2010.10.06 01:18

Full-mouth Reconstruction

BE
조회 수 983 추천 수 2 댓글 24
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Maxillary Mirror View(치료전)






Maxillary Mirror View(치료후)






Diagnostic Wax-Up

모델을 삭제하여 스마일시 보이는 gingival level를 맞춰 wax-up을 시행하였다.
위의 정보를 이용하여 SCP상태에서의 mounting cast상에 diagnostic wax-up을 시행
VOD: 16mm(13.31mm)
Gingivoplasty: 1mm
OB: 4mm OJ: 2mm











-양쪽 제2대구치의 적절한 치관 형태를 부여 — 1.5mm치관연장술을 시행예정
- 상악 좌우 소구치와 대구치 부위에도 Smile시 심미적인것를 고려하여 gingivoplasty시행하기로 하고
-Model 상에 표시 후 diagnostic WAX-Up
-Protrusive movement시 충분한 구치부 이개를 확보











-진단 왁스업을 통해 대칭적인 악궁을 확보
-하악의 lingual tilting을 바르고
-anatomic한 교합면 형성

양쪽 제2대구치의 Cr 길이가 너무 짧아서 고민
치과와 상의후 Cr lengthening을 해 주어서 적절한 길이를 확보 할 수 있었습니다
하악의 설면 tilting도 염려했었는데
잘 해결이 되어 happy!





<<상하 Full-mouth Reconstruction>>

Patient Information
1. Patient’s Name: X X X
2. Age: 00Y
3. Sex: Female
4. Occupation: 회사원
5. Chief Complaint : 상악 좌측제2대구치 불편감

Major TMJ symptoms
1. 턱에서 소리가 난다.
2. 관절부위의 통증 혹은 불편감: SCORE7(1~10)
3. 개구 패구가 어렵고, 입을 크게 버리면 아프다
4. 이악물기가 있다.
5. 편측 저작을 한다. 주로 오른쪽
6. 턱, 머리, 치아가 아프다.
7. 많이 씹어야 하는 식사를 하고 나면 턱이 많이 피곤하다.
         입주변 및 눈까지 아프다.
8. 통증이 있는 부위: 어깨, 눈, 목, 턱, 관자놀이 부위
9. 두통: 턱, 눈, 머리가 다 아프다: SCORE7(1~10)
10. 눈 밑 근육경련, 현기증


**상기 내용은 혼자가 느끼는 증상을 본인 스스로 paper한 내용을 정리한 것입니다.******
  • profile
    치아마루 2010.10.06 02:33
    와~ 좋은 작품 잘 봤습니다..
    이 경우 악관절 장애는 어디에서 오는걸까요??
    저는 언제쯤 이런 보철을 할 수 있을만큼 실력을 가질 수 있을까요.. ㅠㅠ
  • profile
    김경진 2010.10.06 05:09
    이야... 벌어진 입이 다물어 질줄을 모르는군요... 이제 막 아장아장 걷는 초년차인데...
    한없이 부럽습니다 ㅠㅠ... 앞으로도 멋진 작품 많이 올려주세요^^
    하시고 계신 소중한 일도 잘 되기를 기도합니다...
  • ?
    윤재영 2010.10.06 05:11
    턱에서 소리가 난다를 비롯해서 ... 저랑 비슷한 부분이 많은 ..ㅠ

    작품 잘보고 갑니다 ~
  • ?
    주홍 2010.10.06 05:35
    대단하십니다^^
  • ?
    우성현 2010.10.06 06:24
    대단하십니다 굳
  • ?
    하늘아래 2010.10.06 08:05
    정성이... 진짜 대단하십니다!!
  • ?
    기공순이 2010.10.06 15:16
    잘보고갑니다.
  • ?
    BE 2010.10.06 16:46
    대부분은 TMJ의 위치 변위에서 부터 시작이 됩답니다. 우리가 알고 있는 TM Joint의 위치 CR position
    더 정확한 위치를 말씀드리면 SCP(Stable condylar position)에서 비정상적인 위치로 변위 되면서 정도에 따라 장애 및 이상 징후가 나타나기 시작합니다. 치아가 교모가 일어 나는 것도 하나의 TM Joint 장애라 여기시면..............
  • ?
    화이팅~! 2010.10.06 17:35
    잘봤습니다^^
  • profile
    치아마루 2010.10.06 21:08
    음 답변 감사합니다..
  • ?
    응가 2010.10.06 22:33
    환자분 정말 좋으시겠어요!
  • ?
    세라미스트 2010.10.07 08:01
    공부많이해야겠어요.. 무슨말인지.. 잘...ㅠ
  • ?
    최근영 2010.10.08 00:27
    잘 보고 갑니다~
  • ?
    조상현 2010.10.08 06:38
    음음음
  • ?
    라면 2010.10.09 02:28
    대단하시네요
  • ?
    도우기 2010.10.09 02:59
    너무 수고하셧읍니다
  • ?
    자야 2010.10.09 07:37
    정말 대단하세요 ! !
    저도 열심히 공부해야겠어요,ㅠ ㅎㅎ
  • ?
    웃음의 여왕 2010.10.10 05:42
    잘 봤습니다.
  • ?
    에소르 2010.10.10 07:22
    멋지네요`
  • ?
    김대운 2010.10.10 08:33
    ...
  • ?
    deltaforce 2010.10.11 22:42
    잘보고갑니다
  • ?
    w.o.a 2010.10.12 06:46
    잘보고갑니다 ㅇㅇ
  • ?
    차카게 살자 2010.10.12 19:32
    쉽지않은 작품이네요
  • ?
    예원이아빠 2011.12.22 07:49
    잘보고 갑니다

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