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2019.12.14 00:59

리메이크 누구 책임인가?

조회 수 1522 추천 수 1 댓글 22
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안녕하세요 저는 경기도 안산에서 기공일을 하는 김관식입니다 기공일을 하면서 너무도 안타까운 일이라 생각하여 글을 올립니다.

저는 치과와 기공소와의 관계에서 무상 리메이크가 치과에서 행하는 최악의 갑질 행위라 생각을 합니다. 리메이크의 원인은 많이 있다고 생각을 합니다 그 중 가장 큰 원인이라고 생각되는 것은 인상의 변형이라고 판단 됩니다. 

우리들 기공사가 아무리 최선을 다하여 모델에 100 퍼센트 잘 맞는 최상의 보철물을 만들었다 하여도 그 모델 자체의 변형이 있었다면 당연히 구강내 셋팅 하기 힘든 보철물을 완성하게 되는데 그책임은 누가 지어야 할까요??  

솔직한 마음으로 기공사의 책임이 0 퍼센트라고 주장은 못 하겠습니다.

기공 작업 중 핀 작업의 오류, 조각의 오류, 캐스팅의 오류, 폴리싱의 오류, 쉐이드의 오류등 여러가지 오류가 있을 수 있습니다. 하지만 그 어떤 오류도 인상의 오류로 인한 오차를 극복 할 수 없다고 생각 합니다.  

치과에서는 기공소에서 잘못 만들어서 그렇다고 합니다. 잘못 채득된 인상을 지적 하며 재 인상 채득을 요구 하면 환자가 진상이네, 블리딩이 심하네등 여러가지 이유를 들면서 해당 인상으로 그냥 제작 해달라고 하는 실정입니다. 그러한 인상을 이용하여 최대한 정성을 들여 제작을 하여 치과로 보내면 구강내 적합이 이루어지지 않아 리메이크를 요구 하면서 그 책임소재를 기공소에 전가하여 무상리메이크를 요구 하는 말도 안되는 답답한 현실입니다. 여러분의 의견은 어떠 하신가요??


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    기공마술사(최준오) 2019.12.15 10:27
    문제의 요지가 많을 수 있겠다 싶어서 고민하다가 남깁니다
    일단 저는 덴쳐를 베이스하는 소장입니다 소소히 크라운포세린하는 사람입니다
    실지적으로 임프레션에 관한 변형의 리메이크는 5프로 미만이라고 생각합니다 기공작업의 오류가 더많을 확률이 높죠
    소장이라서 치과 편들고 하는 것 아닙니다
    저의 동기들 그러니깐 거래쳐가 까다롭다고 생각하는 동기들의 말을 들어보면 인정을 안하는 경우가 많습니다 10년 넘게 해온 자신의 일이 맞다고 생각하는게 다반사죠
    예를들어서 다섯 군데의 치과에서 다른 임프레션으로 임프를 하고서로 다른 두께의 교합지로 교합을 체크를 하면 기공사는 어떻게 해야 할까요
    시간없으니 이때까지 하던 방식대로 해야 할까요? 아니면 치과의 환경에 맞추어야 할까요? 판단은 일하는 자의 몫이겠지요
    몇년차분이신지는 모르겠으나 자신의 일에 잘못된것을 인정하지 않으면 일에 발전 없습니다 세상에 100프로의 보철은 없거니와 100프로의 보철을 원하는 원장님들도 없습니다
    저도 리메이크하면 속쓰립니다 하지만 진짜 제대로 객관적으로 생각하면 저의 잘못이 더 많습니다 한때에는 ㅎ잘한다고 생각 했고 결과도 만들었지만 지금은 소장으로써 리메이크를 줄일수 있는 방법을 치과와 소통하면서 치과와 기공소 간의 발전이 같이 이루어지도록 생각합니다 
    질문자님 돈도 중요합니다 근데 더더욱이 중요한것은 환자분이 자연스러운 보철을 끼는게 더중요하지 않을까 생각합니다 노여움을 푸시고 치과와 소통을 잘하시어 리메이크를 줄이시길 기원합니다
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    psh0588 2019.12.15 18:18
    최준호님 여기서 말하는 리메이크는 쉐이드나 컨택 교합이상이 아닌듯합니다.. 아에 셋팅자체를못하는 경우와 재인상을 요구했는데도, 파이널셋팅이 끝나고 6개월 아니 1년이상된 보철도 리메이크시키는 치과 문제 얘기아닐까요? 글쓴이도 기공제작과정오류로 이런글 적은것은 아니라고 생각합니다..물론 파이널셋팅후 문제되는것에 기공료받으라는 양심적? 원장님들도 있지만 우리기공사들이 거래처 끝길까봐 아니면 영업방식으로 무료로 해줬던 결과는 아닐까요? 정말 생각해볼 문제입니다... 제발 파이널셋팅끝난 보철 기공료 좀 받읍시다.. 저는 받고있습니다..
  • ?
    기공마술사(최준오) 2019.12.16 13:54

    제가 말씀 드릴는 것은 기공소가 잘못되었냐 치과가 잘못 되었냐의 문제를 가지고 말씀 드리고 싶지는 않습니다.

    윗글에서도 말씀드리지만 임프세션에 관한 변형의 요인은 그렇게 많지 않다는 것이 거의 대부분의 내용 입니다

    물론 임프의 변형이 있을 확률은 있습니다. 그것이 치과보철의 리메크의 절대적인 부분을 차지하지는 않는 다는 얘기입니다

    크라운이 구강내에 세팅 되었을때 틸팅이 오던지 마진이 맞지 않는다던지 그렇다면 임프의 변형이라 생각할수도 있지요 그리고 그런 임프레션 같은 경우는 서로간의 대화를 통하여서 맞추어 나가던지 아니면 재인상을 요구를 해야 겠지요

    6개월 아니면 1년 이상된 보철물도 혹이나 이상이 있다면 신경치료의 미숙이나 또다른 원인을 파악하고 대쳐하는게 맞다라고 생각합니다.

    하지만  교합의 높이가 높던지 컨택의 불량이던지 아니면 모델에서 적합이 그렇게 좋지 않은 케이스가 생각보다 많습니다. 저에게 문의 해오시는 원장님들은 거의 다 그런 경우이고요.

    저의 동기들도 한번씩 물어보고는 합니다. 교합기상에서 그렇게 높지 않은데 구강안에서 볼때 도 그렇게 높아 보이지 않은데 왜 리메이크 하는지 모르겠다면서 하소연들을 합니다. 그치만 제가 해줄수 있는 말은 엄연히 높아보이지 않는데라는 불특정적인 말로써 자신의 일을 정당화 시킨다는 것입니다. 그리고 거래쳐가 끈어지면 거래쳐 욕부터 합니다. 이렇게 잘해줬는데 다맞춰줬는데 하면서 자신을 뒤돌아 보지않는다는 것이지요

    분명히 말씀드리지만 글쓰신이가 소장님이시면 말도 안되는 거래쳐는 끊어 버리싶시요 그게 정신 건강에 이롭습니다

    이유가 불구하고 확실한 기공소의 잘못이 없다고 판단하실경우에는  재청구하는 것이 맞다고 생각합니다

    그게 아니라면 서로 대화하면서 풀어 나가는 것이 맞다고 생각하며 한가지 해결 하실때 한기지를 배우고 거래쳐와의 관계도 더욱 돈독해 질꺼라 생각합니다

  • ?
    치기공학개론 2019.12.16 16:26

    제가 그렇게 높은 년차는 아니지만

    일을 해오면서 느낀건 할말은 하면서 일하는게 오히려 더 잘먹힌다는겁니다.

    절대 병원입장으로 이야기하려는게 아닙니다. 

    속앓이 하시는거보다 차라리 할말 하고 거래처 걸러내는게 낫습니다.

    일하는사람도 스트레스고 리메이크로 골머리 썩힐 치과는 어떤 기공소가 받아도 스트레스 일껍니다.

    또한 원장님들도 요즘개원하시는분들은 따로 공부하시는분들도 많고 나름 치과끼리는 레드오션인지라

    오히려 정확한 리메이크 사유를 집어 이야기해주면 서로가 더 신뢰가 높아집니다.

    애매하게 이야기도 해보고 강하게도 이야기해봤지만 애매한거보단 강한게 전 더 좋은 결과물을 가져왔습니다

    병원입장에서는 리메이크 되어봐야 환자 컴플레인 걸릴 사유가 높아지기 때문에 좋아하지않습니다.

    기공소는 당연히 인력 더들어가고 재료값들어가고 좋을이유가 하나도없죠

    속으로 아 이건 리메이크 될거같은데 문제생길 케이스인데 하고 넘어가는게 아니고 애초에 문제가 될케이스같으면

    제작전 미리 통화하거나 연락을합니다.

    그래도 제작해달라하면 문제되는 부분을 체크한 모델or임프사진을 따로 만들어둡니다

    그렇게했는데도 리메이크 사유가 기공소 잘못이라 하면 미리 언급했던 내용을 꺼내서 말하거나 증거물로 냅뒀던 케이스를 보여주거나 가져가서 이야기합니다.

    그런데도 그쪽에서 인정하지 않고 저희탓이라한다면 그런 치과는 거래할 이유가없습니다

    애초에 좋은 보철물이 나오기위해서 가장중요한건 기공사 위생사 원장의 커뮤니케이션이 제일 중요하기 때문입니다

  • ?
    박하사탕 2019.12.16 16:27

    임프레션 변형찾아내는것도 실력이라 생각됩니다. 변형되었다 확신하신다면 작업을 들어가면 안되겠지요~~  일단 작업들어간것에 대하여는 저같은경우는 절대 임프변형이라는 말은 하지않습니다. 작업할수없다 확신하는 경우는 안맞으면 기공료 청구한다 합니다. 그래야 일단 작업해달라 하고 안맞으면 무료 리메이크 해달라 하질 않습니다.

  • ?
    관시기 2019.12.16 17:41
    여러 의견 감사합니다
    일단 저는 소장입니다
    제가 말씀드리고싶었던것은 지금까지 그래왔으니까 하는 생각을 버리고 우리기공사의 의견을 원장들에게 어필 해야 한다는 이야기를 하고 싶었습니다
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    먼비 2019.12.16 23:45
    세팅후 리메이크는 의원책임이라고봐야죠.
  • profile
    치과기공인 2019.12.17 09:40
    임프레션변형은 생각보다 많지 않아요

    근데 팩트는 어떤직업도 우리처럼 리메이크는 없다는것입니다
  • ?
    태권V 2019.12.17 13:16
    리메이크 간단하게 치과에서 처음 보내준 인상으로 작업시 맞지않으면 리메이크 치과에서 리임프시 청구 이게 맞다 생각합니다 재인상은 인상에 오차가 있다니까요
    하지만 ㅜㅜ
  • ?
    민들레처럼 2019.12.17 15:45
    기공사 워생사 보수교육을 같이받으면 좋을듯요 서로 잘못하는점 지적해주면 어처구니 없는 갑질이 조금ㅈ은 개선되지 않을까요
    쓸데없는 댓글을 다네요 제가 ㅜㅜ
  • ?
    rocky 2019.12.17 20:09
    임프레션잘뜨면 처음제작한보철 두번째임프로 잘들어갑니다 마진도 똑같이맞아요 왜들 임프변형이 별로없다고 하는지 모르겠네요 여러거래쳐들 작업해보면 교합늘어난것도많고.. 선택삭제는 왜할까요?
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    아라한 2019.12.19 11:41
    윽 저두 타기공소 세팅했던 피에프엠 수리 극혐...
    왜 해야하는지...?
  • ?
    캥구름 2019.12.19 18:45
    임프 변형은 재료의 변형 보단 술자에 의한 차이가 많은게 사실이라 생각됩니다
    임프 변형 보다 치아 이동에 의한 오차가 더 많은것 같습니다
    치주가 안좋은 환자분이 많으니까요
    ㅠㅠ 답이 있던가요?? 각자 도생 해야죠
  • ?
    DentalFuture 2019.12.22 21:57
    그쵸 . 어렵죠.. 아마도 많이 답답하셔서 이렇게 글남기신것같습니다.
    답글 다신 많은 분들도 본인들의 시야에서 바라보는 것만을 얘기하니 뭐 정답이 있을까요.?
    어떤 소장은 그래도 이 거래처라도 붙잡고 있어야 하는 이유가 있을것이고.. 어떤 소장은 아닐것이고. 개인마다 이유가 다 있겠죠.
    그런 거래처는 그냥 버려라 . 임프변형 별로없고 당신 잘못 인정하지않으면 발전은 없다 라고 하는게 당연히 맞는 말일수도있지만
    글쓰신분도 힘드시니 그러한거겠쥬. 저는 그냥 힘내고 다시 시작하라는 얘기밖에 못하겠네요 ~
    힘내세요.!
  • ?
    마일로 2019.12.26 00:36

    임프라는게 구강을 완벽히 재현해내진 못하죠....

    침과 공기의 공간만 있어도 러버가 채워지지 않으니....트레이  탈거시에도 변형 잘되요....

    임프가 정확하면 정밀기계를 왜 데이터로 제작하나요...러버로 뽑아내면 되는데....

    구강조건이나 술자에 따라 상태가 다름....


  • ?
    말은장작 2019.12.30 11:04

    어차피 치과와 싸워도 해결이 안될 거잖아요^^

    전 그냥 위생사분들 보호도 할 겸 다 제 책임이라고 하고 뒤집어 써요. 

    막상 그렇게 하면 원장님께서도 꼭 100프로 니책임이야 이렇게 안하시고 인상에도 문제가 있는 것 같다라고 말씀해 주세요.

    그럼 문제에 대해서 최대한 원인을 파악해 보겠다고 하고 거래를 쭉 이어 나간게 벌써 10년 됐네요. 저희 거래처는 다 오래 되셨어요. 꼭 옳고 그름이 유익을 주는 것은 아니더라구요. 

    요즘 일이 줄어 힘든 상황이 되니 그런 불만도 없어지네요.^^;; 

  • ?
    JakeHan 2019.12.30 17:32

    정말 애매하고 따지기 어려운 문제인것 같습니다. 협업은 하나 갑을관계가 해소가 되지 않는이상 바뀔것 같지는 않네요..

  • ?
    최영운 2020.01.02 09:38

    치과와 기공소간의 적절한 타협이중요하겠지요

  • ?
    루드굴리트 2020.01.02 12:31

    원장님 경력도 무시못하죠 경력에따라 셋팅의 편차도 있으니깐요 ㅎ

  • profile
    매길이 2020.01.07 10:35

    힘내세요

  • ?
    뭐니써니 2020.01.30 08:59
    터무니 없는걸 리메이크 보내는건 좀 아니죠
  • ?
    관시기 2020.02.01 04:07

    여러의견 감사합니다.']

    다들 명절은 잘 보내셨나요

    요즘 중국에서 이상한것이 날라와 신경이 많이 쓰일듯 합니다..

    빨리 정리가 되었으면 합니다...\\



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