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통지르도 보험이 되는 시대에
더이상 pfm을 고집해야하는가에 대해서
궁금증이 생겼네요
솔직히 pfm 어렵자나요
배열 맞춰서 분배해서 커스텀 디자인 잡아야지
메탈 디자인 할때 좌우 삽입로 면들 다 맞춰서 디자인, 왁스업 해야지,
포세린 빌덥 할때 또 교합 관계 잘 맞춰서 충분히 올려줘야하지 ,
마지막 컨투어링할때 서베이 앞에두고 풍흉부 체크하면서 모양잡아야지
특히 제작 스탭 담당 인원도 몇번 바뀌게 되는것이 킬포...
그래서 한번에 딱 완벽하게 디자인 되어서 나오는
pfm을 요즘 잘 만난적이 없습니다 ,
근데 지르코니아 로한다?
한사람이 커스텀, 디자인, 페쓰, 풍흉부 전부
컴터로 체크 디자인해서 나올수 있기때문에
모양 적으로는 완벽할거 같은데...
예전 지르코니아가 깨지는 이슈나
보험이 안되었을때 인식이 있어서 ..
아직 pfm지대치가 선호되어야 할 이유가 있는지
궁금하네요
레스트 디자인으로 잡을수가 없습니다 프랩양 적으면 어떻게 할수 있을까요?
메탈은 얇게라도 가능하지 지르코니아는 기본 두깨가 있어야 합니다 저희가 할수있는 영역이 아닙니다
거기에 지르는 글레이징까지 하죠
두 보철물 디자인만으로 100프로라해도 메탈과 글레이징 발라진 지르코니아는 파샬 들어가는 느낌이 다릅니다
이건 제가 파샬덴쳐 기사라 고집이라 할수 있을거 같은데 위에 계속 얘기했듯이 지르가 안되는게 아니라
지르 포세린 장단점 얘기시에 포세린이 더 좋다고 얘기하는 이유입니다
포세린을 더 선호하는 이유는 위에 충분히 설명된거 같고
모양이 100프로라 해도 저는 포세린입니다 일단 파샬이랑 접촉되는 재료가 메탈 vs 글레이징된 지르
마지막으로 말씀드릴게 지르 안된다 지르 안좋다가 아닙니다
이런저런 이유로 포세린이 더 좋은거 같다 이거고 지르가 이길수있는건 기공소 입장에선 기공료와 제작과정입니다
치과에서 파샬덴쳐 관심있어하고 세팅 중요시 여기면 무조건 포세린입니다
아니면 지르 더 선호 하시겠죠 운영상 더 좋으니..
요즘 지르 지대치 많습니다 저도 솔직히 지르 비중이 더 많아요
근데 해보시면 아실껍니다.. 포세린 지대치의 소중함을...
이건 다른 얘기긴 하나 골드랑 지르코니아 비교시에 기공소는 당연히 지르코니아 선호 하겠죠? 치과도요
근데 솔직히 좋은건 골드잖아요? 비교대상이 될진 모르겠으나 이런 느낌입니다
많은 케이스는아니지만 지르로 지대치 제작하는중인데 아직 문제는 없네요
너무 리플을 많이 달아서 제목은 까맣게 잊고 있었네요 ㅎㅎ
장단점 얘기 한창 하는중이라 그 얘기 하는거였습니다 조용히 하라는 의도는 아닙니다
본문 글은 포세린과 지르코니아 내용이였어서
제가 아에 딴얘기를 했었네요 포세린이 비교대상이다 보니 포세린보단 그래도 잘 깨진다는 얘기가 길게도 왔네요
전치부 통지르 말씀하시는거죠?
요즘 많이 합니다 요새 블록이 잘나와서 투명도도 좋고 비싼블록,특히 그라데이션 블록 쓰면 pfm 만큼 쉐이드 나옵니다
깨지는 이슈는 소재 특성이 다르죠
pfm은 부분적으로 파절이나 크랙이 가지만 지르는 반으로 쪼개지죠
아답만 잘보면 거의 쪼개지지 않는것 같습니다
제 경험상 지르지대치하면 기공소는 편하겠죠 일이 간다해지니깐요
하지만 지르지대치하고 파샬셋팅했을때를 봐야하는거죠
지르지대치도 잘깨집니다 위에분들 다시 뽑으면 된다고 하지만 지대치에 파샬을 디자인해서 작업합니다
그건 지대치가 정확히 안나오면 파샬 적합을 봐서 맞춘다는 이야기죠
그런데 그대로 지대치를 뽑으면 맞을까요?우리가 보철 컨택이나 바이트애드할때 픽업으로 안떠주고 임프따로 보철따로 주면 정확히 맞나요?안맞죠
그리고 파샬은 착탈을해야하는데..클래스프 적합에 따라 지르는 메탈자국이 남더라구요..
그래서 저는 별로 더라구요 그리고 유도면이나 레스트부위 지르로 되어있으면 깨질 확률이 높아요
그래서 PFM이 그 부위는 전부 메탈인 이유인거구요
지르지대치는 내면값이랑 디자인이 좀 다르게 들어가야합니다.
파셜 구강에 들어가 자리잡는 맛이 다르죠 ^^
지르가 파절에서 불리한것 없다고 생각합니다. 오히려 더 좋은것도 있습니다. 충분한 두께만 적용할수있음 훨씬 좋다고 생각합니다.
실제로 치과에 문의해보니 괜찮다고하는데.. 문제는 탈락이 좀 잦다고 합니다. 포세린보다
뭐 그건 태생이 핏하게 모
저는 꽤 오래 많은케이스를 지르로 했는데 크게 문제는 없었습니다. 임플란트 기준으로 파절문제도 없었던거 같습니다. 참고해주세요
결국에는 지르 RPD 지대치로 바뀌겠죠 시간에 문제지..
우리도 처음에는 원장님들이 의심했지만 현재는 많이 바뀌고 있습니다
디자인 , 적합도 왁스업 경험 있는 분들이 디자인 하면 신터링 나와서 아니면 초크 상태에서도 충분하게
삽입로 볼수 있는 경험치가 있습니다
신터링 나와서 서베이 보면서 밀링 해서 개선 할수도 있고요
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많은 얘기를 하고싶지만 간단하게 말하자면 PFM 못따라갑니다 (덴쳐쪽으로 생각하면)
지르코니아는 그냥 PFM 하기 귀찮아서 하시는거 그거 말고 이유 없는거 같습니다
깨져서 다시 뽑는다? 그럼 디자인후에 나와서 후과정 안하신단 얘긴데
글레이징 때문에 아답 메탈에 아답되는거랑 천지차이입니다
지르코니아 디자인후 나와서 후과정 하신다? 그럼 결국 깨지면 그대로 뽑는게 아니게 되는거구요
결국 지대치 만드시는분이 지르로 하신다 하면 어쩔수 없지만 안되는거도 아니구요 하지만 구지 따지면
PFM이 완승이라고 생각합니다 일반보철 하시는분들은 당연히 지르코니아 입니다
덴쳐 입장에선 아무리 생각해도 PFM입니다
PFM이 선호되는게 지르가 잘깨져서 그런게 아닙니다 그냥 이유중 하나일 뿐이고
치과 원장님이 운영상 지르 선호, 일반보철쪽에서 지르선호 때문에 하는거지
선택권이 있다면 PFM 선택할꺼 같습니다
ps.캐드 프로그램으로 지대치 덴쳐기사가 생각하는 디자인하시는분 생각보다 없으십니다