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안녕하세요, 기공사 선생님들.


다름이 아니라 선생님들께 조심스럽게 여쭤보고 싶은 것이 있어 글을 남깁니다.


저는 턱관절 증상과 교합 문제로 오랫동안 고민하고 있는 환자입니다.


저뿐만 아니라 아버지와 어머니께서도 턱관절 및 교합 문제로 어려움을 겪고 계십니다.


특히 아버지께서는 기존 임플란트 재수술을 포함하여, 전반적인 교합 재건에 가까운 큰 치료가


필요한 상황입니다. 어머니께서는 파킨슨병을 앓고 계신데, 여기에 교합 문제까지 겹치면서 


전반적인 기능과 컨디션에 좋지 않은 영향을 주는 것 같아 걱정이 큽니다.


현재는 제 치료보다 부모님 치료를 먼저 우선해야 하는 상황인데, 막상 어디 병원을 찾아가야 


할지 판단하기가 너무 어렵습니다.


교합을 잘 본다고 알려진 병원들을 찾아보면 광고성 정보가 많은 것 같아 선뜻 신뢰하기 어렵고, 


교합 및 TMD 관련 카페에서 일반인들끼리 오가는 정보 역시 비전문가의 경험담이다 보니


100% 믿기에는 한계가 있다고 느꼈습니다.


치과의사 선생님들께도 의견을 구해보았지만, 교합과 턱관절 문제를 깊이 있게 다루는


병원을 구체적으로 추천받기는 쉽지 않았습니다. 


대개는 “대학병원에 가보라”는 정도의 답변을 듣는 경우가 많았습니다.


물론 진단과 치료계획은 치과의사 선생님의 영역이라는 점은 잘 알고 있습니다.


다만 기공사 선생님들께서는 현장에서 보철물, 왁스업, 교합면 형태, 기능적 교합


부여 과정을 직접 다루시기 때문에, 실제로 교합을 신중하게 보고 보철 설계에 깊이 관여하는 


병원들을 비교적 잘 아실 수 있지 않을까 생각했습니다.


그래서 실례가 되지 않는다면, 턱관절과 교합, 그리고 전악 보철·임플란트 재건을 신중하게 다루는


병원이나 원장님을 조심스럽게 추천받고 싶습니다.


광고나 일반적인 후기보다, 실제 현장에서 여러 병원과 함께 작업해보신 기공사 선생님들의 의견이라면


큰 참고가 될 것 같습니다.


갑작스럽게 일반인이 와서 이런 질문을 드려 죄송합니다. 


작은 조언이라도 주신다면 부모님 치료 방향을 결정하는 데 큰 도움이 될 것 같습니다.


읽어주셔서 감사합니다.





  • ?
    hello 2026.05.13 21:48

    쪽지 보냈습니다

  • ?
    보보코 2026.05.14 23:50
    감사합니다.
  • ?
    hello 2026.05.13 22:11

    교합 Rehabilition 이 아주 중요합니다 


    우선 현재 구강 구조 및 전신 자세 상태 점검이  우선입니다

    TMD는 (전신에서 구강구조 변경으로) - /-(구강 구조변경에서 전신)으로  양방향에서 오는 것입니다  


    전체 구강 구조 및 전신 자세에서 AK(근신경 반응검사)검사를 하여 정확한 높이를 설정하고 정밀한 스프린터 제작하여 

    구강에 24시간 착용하고 저작할 수 있으면 더욱 좋고 저작을 하지 못하는 경우에는 식사 시간을 제외하고는 24시간 착용 후 전신 호전 상태를 확인하고 그 후  최종 보철물을 하는것이 바람직 합니다 

      

    스프린터는 1번에 끝날수도 있고 2~3번에 해야 할 경우도 있습니다.

    그리고 TMD 증후군으로  신체기능이 저하한 것은 영양제 및 자세 균형운동을 병행하면 빨리 좋아집니다 


     정확한 고경 높이와 구강내에서 교합 조정 없는 정밀한 스프린터는 치료 호전반응 환자가 바로 느끼게 됩니다  




  • profile
    임불란 2026.05.14 15:02

    고심이 큰것같아 몇자 적어봅니다,,,

    지역이 어디신지는  모르겠으나  대체로 광역시급 이상은  턱관절 전문치과가 있을겁니다,,

    그런데 문제는 치료를 잘하는것과   보철을 잘하는것은 또다른  선택이며 둘다 잘하는것역시

    어렵습니다..


    대학병원을 추천하는것은  각각의 전문가가  협진을 이루기 때문이겠죠..

    턱관절치료,임플란트수술,상부보철  모두  잘하는 의사는  아주아주 드물다고 하겠습니다..

    교합강의를 하시는  개원의의 계보가 있어서  잘하시는분이 있기는 하지만  막상 추천하기는

    주저되는게 사실입니다,,


    또한  전악재건이나 관절치료는  완치가 없다고 생각하셔야합니다..

    주기적으로  재발하며  스플린트는  가정용 상비약처럼  항상 준비되어있어야 합니다.

    일반 병력을 조사하다보면   유전적요인에 기인하는 경우가 많듯  치과역시 유전적인

    경우가 많아서 가족력이 큰 영향을 미치게 됩니다..


    모쪼록 능력있는 의사선생님께  진료 잘받으시길 바랍니다...

  • ?
    보보코 2026.05.14 23:58
    대학병원에서는 tmd, 교합환자를 정신병 취급하는 의사가 많고요. 저도 대학병원에서 상처를 많이 받았습니다.

    그밖에 의사소통의 부재나 협진도 원활하지 않고요.

    골증강이나 수술적인 문제는 대학병원에 갈 생각도 있는데. 교합은 신경써서 봐줘야 하는데 대학병원에서는 그걸 기대하기 어려운 것 같아요.

    그래서 골증강만 따로 하고 나머지 교합이나 보철은 전문병원에서 하는 마음입니다.

    추천해주시는게 부담스럽다는 거 잘 압니다. 그런데 일반인인 제가 판단해서 가는 것보다

    그래도 추천병원중에 고심해서 선택하면 좀 더 나은 결과가 있지 않을까 싶었습니다.. 그만큼 절박했고요.

    부담드린 것 같아 죄송합니다.
  • ?
    hello 2026.05.15 01:28

    ~~~~ "tmd, 교합환자를 정신병 취급하는"~~~~에는 이유가 있습니다 

    구강만을 보면서 여러곳을  다니면서 환자가 느끼는 치료 효과는 미미하고 자꾸만 신체기능은 떨어지니 

    Tmd환자는 예민하게 신체의 느낌이 상대방에게 전해지고 있는 현상이며,

    전신의 경추 척추 골반 기타를 보지 않고 구강내에서 Tmd치료를 하니 치료 효과가 기대에 미치지 못하는 반복되면서 환자 본인은 불만 불안 초조에 연장선에 있습니다.


     유전적 환경 요인에 기인하는 경우가 아주 많아요 치과 역시 유전 요인으로 취부하는 경우가 많습니다 


    그렇다면 구강 구조의 미성장 및 비정상 성장으로 TMD 증후군으로 고통 받고 살아갈 것인가?

    보철학과 재료의 발달을 활용하여  충분히 TMD 증후군에서 해방 할 수 있습니다.


      """교합은 신경써서 봐줘야 하는데"""   이 부분에서 한말씀드리겠습니다.

     1.  이미 현재의 구강 구조에서 저작 생활을 해오면서 음식을 저작하는 저작근의 불완전한 기능 상태에서 

         새로운 보철물로 수복하여  구강내에서  교합조정으로  정상 교합으로 만들어 준다는 것은 불가능합니다.

       

        이유는

       저작근의 기능 저하가 교합지를 물었을 때  교합점이 찍혀 있는 것을 삭제한다는 것은 무의미한 행위로 환자에게는 도움이 되지 않아요. 그래서 진료실에서 술자가 편하냐 불편하냐 그에 답하고 귀가하면 무언가 나아지지 않은 현상을  느끼고  불안심리를  더욱더 증가하는 현상을 되풀이 한다.

    보철물을 제작할때 환자가 저작하는 형태로 최대한 정밀한 교합조정이  끝난 보철물을  구강 내에 셋팅하고 

    아주 미세한 1~2 point만 아주 적게 삭제 조정을 끝내야 한다.  

     

    2. 환자는 자기 자신이 모르고 아프니 전문가를 찾아가서  진료를 받을 때  VD(치아의 높이 결정)을 할 때 

       고딕아치나 또 두개의 point를 찍어서 결정한다 최종 결정을 술자가 내려야 할 사항을 환자에게 "편안하냐, 높게 느껴지나, 낮게 느껴지나 하고 묻는다 

    이런 방식에는 문제가 심각하다.  VD결정 시 환자는 정확히 모른다  그러면 술자도 확실히 모르니 환자에게 묻지요    

    CO-CR은 중요하다 

      AK(근신경 반응검사)검사를 하여 정확한 VD를 설정해야 한다.


    3. 카이로프락틱으로 경추나 척추 골반을 교정 전후의 하악의 좌우 악력이 현저히 차이 난다.

        흔히 심스탁 8micron보다 더 두꺼운 교합지도 빠지는 경우도 있다 이것은  아주 중요하게 생각해야 한다.

          T-scan으로  경추 척추 골반을 교정 전후 좌우 악력을 체크해보면 쉽게 알 수 있다.


    4. 구강 구조의 미성장 및 비정상 성장 VD를 환자에 맞는

    최상의 VD결정을 하게 되면 전악 Rehabilition을 하는 것이    TMD 증후군에서 빨리 탈피하는 방법이다.


    5. 고경과 교합의 전신에 미치는 영향을 아주 많이  연구하고 접하고 해결하면서 환자의 고통을 많이 알고 있다.

        카드라 통신과  TMD 증후군을 겪고 고생하지 않는 사람은 절박한 심정을 이해하지 못한다.


    6. 고경과 교합으로 TMD 증후군  가장 많이 앓고 있는 증상으로는 

         목 디스로 목을 움지이면 경추소리가 나는 현상,  척추 협착, 무릎 연골 소리나 통증, 

        한쪽다리에 힘이 약해지는 현상,   두통 가슴이 답답한 증상 등등  전신 질병의 근본 원인이라 할 수 있다.

         질병으로 시작하여 약으로 해결되지 않으면 수술이라는 방법으로 ~~~

          (수술 후 후유증은 본인이 감수하고 살아야 한다)

         이미 의학자들은 연골은 재생되지 않는다에서 

           "연골재생은 조건만 만들어 지면 연골은 재생된다"라고 연구되어 있다.


         척추 협착 환자에게 정확한 VD로 스프린터 제작 시적하면 며칠 내에  척추협착 통증이 감소하면서 사라진다

          그리고 통증이 사라지니 스프린터 빼고 생활하면 다시 척추 협착통증이 서서히 나타난다.

     

    정상성장의 사람도 나이가 들면서  치아의 여러가지 변형과 변화가 VD가 낮아지는 현상으로 

    TMD 증후군의 몇 가지 종류를 앓고 살면서 흔히 하는 말로 나이가 들면 다 그렇지 하고 살아간다. 

    중요성을 인지하지 않으려 하고 있다. 


     글로서 많은 사례를 쓸 수  없음을 안타깝네요        

     쪽지에 전번을 남겼으니 전화를 주시면 상세히 상담하여 드리겠습니다.    

  • ?
    보보코 2026.05.15 02:27
    말씀을 감사드리오나, 상담보다. 턱관절을 고려하여 교합을 잘보는 치과를 추천받고자 합니다.
  • ?
    기공마술사 2026.05.26 11:28
    선생님께서 찾는 치과를 찾기가 어려울것이라 생각합니다
    신경서지는 것은 잘 알겠으나 턱관절이 잘못될 것이라는 이유 하나만 가지고 접근하시는 것은 위험한 판단입니다
    물론 여러군데 알아보시고 방문하시고 진료를 받아보시고 만족을 못하여서 여기를 두들이신것이기는 하지만 교합의 문제 때문에다라고 단정 짓기에는 좀 문제가 있어보입니다
    여기 여러선생님들이 치과를 추천 못하시는 이유는 완치가 안될것을 알고 계시기 때문에라 생각됩니다
    우리는 환자들의 편안한 보철을 만들기위한 직업을 가지고 있는 사람들이라 완치가 어려운가운데 병원의 소개는 거의 불가능하다는 것이 저의 생각입니다
    신체의 모든운동은 근육으로 이루어 집니다 그중 관절의 가동범위가 가장 큰 근육이 구강근육입니다
    그리고 유일하게 무의식 상태에서 이루어지는 운동이 구강운동입니다
    그정도로 구강운동은 내가 의식하는 순간에 co를 비롯한 모든 기준점을 잡기 힘들어집니다
    그렇기 때문에 파킨슨병을 가지고 계시는 분들은 치료가 어렵다는 것을 말씀드리며 아마 어떠한 진료를 보시더라도 결과가 크게 차이가 나지 않을 것이라 생각합니다
  • ?
    기공마술사 2026.05.26 11:30
    굳이 치료법 보철에 의한 치료법을 찾고자 하신다면 무교두정도 생각하지만 무교두도 경추높이와 틀어짐에 따라서 진료가 어려울 확률이 높을 것입니다
  • ?
    나름고수 2026.05.15 07:14

    거두절미하고 보철을 해야 한다면  고딕아치 과정을 거쳐야 할거 같네요....

  • ?
    그냥그런삶 2026.05.15 09:56

    우선 가장 큰 문제가 어머님의 파키슨질환인데.. 

    해당 질병의 증상 정도와 처방 후 신체적인 움직임의 호전 양상에 따라 교합재건에 성폐여부도 결정 지어 집니다.

    해외에서는 파키슨 증상의 일시적 호전과 타 질환으로 인한 검사 및 치료시 일시적 증상 호전을 위해 

    대마에서 추출한 허가된 의약품을 써서 치료에 이용하기도 하지만

    우리 나라는 아직 허가가 되지 않은 것으로 알고 있기에 아마 일반 치과나 대학병원 치과에 가셔서 치료를 받기에 

    힘든 부분이 없지 않을까 하는 생각입니다.


    나머지 분들도 교합이라는 게 딱 이론이 정형화 되어있지만, 

    술자의 능력과 노하우

    환자의 근골격계 밸런스 및 근육 긴장도 

    환자의 턱관절 디스크 손상 유뮤 등등에 따라 교합 재건의 과정과 결과가 달라집니다.


    그리고 저희는 단순히 의사의 지도에 따라 교합을 구성하고 재현하는 역할을 하는 직업일 뿐

    TMD의 질환을 해결할 수 있는 치과를 직접적으로 말씀 드릴 수는 없습니다.


    다만, 말씀드릴 수 있는 것은 검색 창에 해당 거주지 주변의 보철과 전문의나 구강내과 전문의 출신 원장님께서 

    진료보시는 치과를 검색 후  방문하여 상담을 받아보시는 것이 좋은 방법 일 줄 압니다.


    전문의 출신 원장님들께서는 정기적으로 학회에 나가셔서 선생님과 교수님들간의 정보공유와 유대관계를 

    가지시니 좋은 원장님 만나시면 글쓴이 분께서 찾고 싶으신 분을 만나실 수도 있을 겁니다.


    아무쪼록 가지고 있는 고민이 해결 되셔서 삶의 질이 향상되고 

    가내 평안하시길 바랍니다.

     



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