예전에 BDPG 세미나를 수료하고 신라교합기와 신라2,3를 이용해 교합평면이 무너진 환자분들의 진단, 그리고 보철 디자인을 하는데 유용하게 쓴 적이 있습니다.
덴쳐를 할건 아니고 교합이 무너진 환자의 진단, 페이스보우 마운팅, 고딕아치 제작, 자연치, 임플란트 일반보철 풀케이스 구치부 free end 케이스 등에서 실제로 사용하려고 하는데,
제가 알아본 바로는 카보 교합기는 가격대가 많이 비싸기도하고, 전용 평면판과 템플레이트가 호환되는제품만 나오고 카보 전용 제품은 평면판과 템플레이트는 보이지 않네요 혹시 전용제품이 있는지 궁금하구요
이보클라 제품인 스트라토스 교합기는 가격대도 카보에 비해 훨씬 싸고 악세사리( 평면판, 하악지그, 템플레이트 )와 페이스보우 가격도 합리적인것 같고 해서 저는 스트라토스도 좋게 보고있습니다.
덴쳐가 아닌 일반보철(페이스보우 마운팅, 고딕아치, 풀마우스 진단, 제작 등등)을 제작하는데에 있어서 어떤제품이 더 괜찮을지, 두 교합기의 장단점이 어떻게 되는지 교합기 잘 아시고 많이 써보신 분들의 조언 부탁드립니다!
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<<<교합이 무너진 환자의 진단, 페이스보우 마운팅, 고딕아치 제작, 자연치, 임플란트 일반보철 풀케이스 구치부 free end 케이스 등에서 실제로 사용하려고 하는데,>>>
교합이 무너졌다는 것은 고경도 함께 무너진 환자이겠지요
무치악, free end 모두 Resin base wax-rim을 하여 Co-Cr 고경 설정을 다시 하셔야 하겠지요
고딕아치로 고경 설정하시면 체크 바이트로 수정을 한다 해도 중심위 Cr을 잡는데 많은 에라가 있어서
나는 고딕아치를 사용하지 않습니다.
댓글로 설명하는 공간이 작고 이해하기 어려우므로
Cr-Co bite체크 하는 방법을 정확히 알고자 하시면 Live강의를 받으시면
또한
구치부 (4567)을 수복할 때 현재 치과에서 bite채득하여 보철물을 완성 납품하면
bite가 0.3mm~1mm까지도 낮아진 Case를 많이 봐 왔습니다.
치과에서는 환자에게 교합지를 물려보고 빠지지 않기에 이상이 없는 것으로 생각하지만
환자의 전신에는 서서히 치명적인 영향을 주게 되어 향후 턱관절 증후군으로 남게 됩니다.
Cr-Co bite, 고경거상 방법을 절차와 체크포인터, 자세등을 숙지하셔서
고경거상을 한꺼번에 많이 올리면 "턱관절에 무리가 올까봐" 염려하실 필요가 없습니다.
고경거상을 최소3mm에서 7~8mm까지 한번에 올릴 수 있습니다.
페이스보우는 스마일 라인이 좌우 동공을 이은선과 평행하게 잡을 수 없으므로 안면 비대칭을
해결할 수가 없습니다.
페이스보우는 두개골(하악골 포함) 의 좌우 정대칭이 아닌 분들이 더 많아서 사용는 것을
권하지 않습니다.
나는 Occlusion Plane Plate를 사용하여 좌우동공을 이은선과 평행하게 상악 Waxrim을 수정하고
Healing app로 사진을 촬영하여 평행 여부를 재 확인하고 Co-Cr bite 채득을 합니다.
그리고 현재 사용하시는 교합기로서는 구강내에 setting할때 절단과 측방교합을 정밀하게
교합조정을 할 수 없고 교제에서 나오는 Bull의 법칙에 따라 교합조정을 하게 되지요
그래서 보철물 setting하고 불편하다면 측방교합(저작행위 교합) 조정에 많은 시간으로
치과와 다툼이 종종 발생하지요
교합과 고경 Live강의를 받으시면
코골이, 이갈이, 수면 무호흡, 비염, 척추측만증 조기 정지, 등등 턱관절 증후군에서
벗어 날수 있습니다.
대형치과에서의 저가의 임플란트 식립 공략 영향과 일반적인 보철시장은 얼마 남지 않고
앞으로 치과 & 기공소에서는 "고경거상 전악케이스" 거대한 시장이 열리지 않을까 생각합니다.
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